患者男性，47岁，因“淋巴结肿大，发热伴乏力、消瘦2个月”入院。患者于2009年5月无明显诱因出现左颈部肿大淋巴结，当时大小为1.5cm×2.0cm，无明显红、肿、热、痛。近2个月出现间断发热，午后明显，体温最高38.9℃，无畏寒、盗汗、咳嗽、咳痰和咯血等不适。近2个月体重下降10kg。在当地医院给予抗感染治疗无效，颈部淋巴结病理诊断“恶性淋巴瘤”。门诊以“淋巴瘤”收治入院。查体：体温38.7℃，左颈部触及最大2cm×2.5cm大小淋巴结3个，质硬无压痛，右侧腹股沟触及蚕豆大小淋巴结2个，质韧。胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，质中。既往有乙肝“小三阳”病史二十余年。血象：Hb132g/L，WBC5.8×10⁹/L，N％74％，PLT75×10⁹/L。入院诊断：弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。