患者女性，33岁，因“反复腰背部疼痛，皮肤散在出血点2个月余，加重伴乏力3天”入院。患者于2个月前开始反复出现腰背部疼痛，皮肤可见出血点。个人史、家族史、婚育史无特殊。

护理体查T36.5℃，P90次/min，BP100/60mmHg，R18次/min。神志清楚，贫血貌，全身皮肤多发性针尖样出血点，无皮下结界或肿块，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺正常，腹软，肝、脾未触及，巩膜无黄染，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。

辅助检查血常规示RBC1.62×10¹²/L，WBC3.9×10⁹/L，Hb69g/L，PLT12×10⁹/L；尿含铁血黄素实验阳性（提示血管内溶血）；ENA示抗SSA阳性，狼疮示抗核抗体阳性；溶贫全套示红细胞脆性0.40％（开始溶血）；流式细胞学CD55和CD59表达异常；心电图、胸部X线片、B超均正常。骨髓细胞学检查示增生活跃，粒系占38％，红系31％，粒：红＝1.2：1，粒系增生减低，红系增生活跃。骨髓活检示增生性贫血。