患者，男性，22岁。因“发现面色苍白1周余”入院。患者一周前由家人发现其面色苍白，追问知其近日有轻度乏力、晨起短暂炫目感、活动后气急，无明显发热、出血、咳嗽、胸痛、腹痛、骨痛等不适，门诊查血常规示：Hb58g/L，PLT26×10⁹/L，WBC1.9×10⁹/L，可见原幼细胞。为进一步诊治收住入院。发病以来患者精神、睡眠、食欲可，二便无殊，体重无明显变化。

既往体健，否认化工、辐射接触史，否认特殊药物使用史，无药物过敏史。

体格检查：T37℃，BP120mmHg/80mmHg，R18次/min，P106次/min，神志清，精神可，贫血貌，全身皮肤无出血点、瘀斑，浅表淋巴结未及，胸骨无压痛，心肺查体（－），腹软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。

实验室和影像学检查：血常规：WBC2×10⁹/L，RBC1.39×10¹²/L，Hb53g/L，MCV105fl，PLT35×10⁹/L；外周血异常白细胞分类见6％原始细胞；自身抗体（－）；叶酸、维生素B₁₂正常。骨穿：骨髓增生明显活跃，粒、红比例倒置，片中原幼细胞比例升高，占13％（髓系）。红系增生明显活跃伴病态表现；粒系增生尚可，伴成熟受阻及轻度病态；巨核系增生低下。骨髓活检：镜下骨髓造血组织与脂肪比约为1:1，造血组织三系细胞均可见到，免疫组化结果示淋巴细胞、浆细胞数目不增多，粒系细胞形态及分布定位未见明显异常，巨核系细胞明显增多，并呈微小巨核细胞系。网染：网状纤维不增生。染色体核型分析：正常核型。