试题详情
- [材料题]
患者女性,48岁,以"上腹闷痛3年余,加剧伴早饱半年"为主诉入院。入院前3年余无明显诱因出现反复上腹闷痛,位于左上腹、右上腹或中上腹,每次持续时间不定,数分钟至数小时,腹痛较明显,多于餐后出现,排便后不缓解,每周1~2次,偶有上腹部烧灼感,不规则自服"胃药(具体不详)",症状反复。入院前半年,无明显诱因上述症状加剧,腹痛性状同前,每周2~3次,时有早饱、餐后腹胀,食欲稍减退,食量约为原来的3/4,无明显消瘦,无恶心、呕吐、黑粪。
体格检查 生命体征平稳,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心律齐,未闻及杂音。腹部平软,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音3次/min。双下肢无水肿。
辅助检查 血常规正常;生化全套正常;血CEA、AFP、CA19-9正常;心电图正常;电子胃镜未见明显异常。
入院诊断 功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)可能性大。
治疗 予保护胃黏膜、抑酸及调节胃肠动力等处理。
- 简答题1、
该患者的病史特点是什么?
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- 简答题2、
目前考虑的诊断是什么?询问病史时需要了解什么?
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- 简答题3、
功能性消化不良的报警征象包括哪些?
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