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[材料题]

患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×10⁹/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β－内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。

简答题1、

请问进一步完善检查项目应包括？

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简答题2、

CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。请问进一步检查重点是？

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简答题3、

纤维支气管镜检查支气管通畅。血管超声检查肺活检病理显示：肺泡腔内炎性细胞浸润，单核细胞为主部分成簇团样分布，肺间质增厚伴少量纤维化。诊断肉芽肿性炎症可能，因组织太少，难以肯定。请问重复CT检查，左下叶后基底段病灶有明显吸收，而左上叶出现新的浸润灶。其诊断考虑？

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简答题4、

此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。请问下一步检查应是？

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