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简答题【病历摘要】男性，43岁。突发性腹部绞痛，伴呕吐及排气、排便停止6小时。 　　患者于今日中午饱餐后，没有休息，继续修缮屋顶劳动过程中，突然发作腹痛，呈激烈绞痛，为持续性疼痛，阵发性加剧。继而逐渐波及全腹，疼痛向腰背部放射。腹痛同时出现频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，以后呈暗绿色液体（胆汁）。病后至今未排便、排气，尿少，伴有轻度发热。 　　既往史：既往身体健康。有饮酒习惯，不吸烟。 　　体格检查：体温37.9℃，脉搏132次/分，呼吸22次/分，血压88/60mmHg。急性病容，痛苦表情，神志清楚，皮肤及巩膜未见黄染。皮肤干燥，弹性差，心、肺功能正常，腹膨隆，不对称，右上腹部突出明显，全腹广泛压痛、反跳痛、肌紧张。未触及肿块，肝、脾触诊不满意。肠鸣音减弱，可闻及气过水声。 　　辅助检查：立位腹部X线片示中腹部有较大的肠襻扩张并形成液气-液平面，可见空肠和回肠换位，排列成多种形态的小跨度蜷曲肠襻。

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