试题详情
- 简答题患者，男性，65岁。咳嗽、咳痰、喘憋30年，心悸10年，加重伴双下肢水肿1周。
30年前，患者间断咳嗽、咳痰、喘憋，每年发作3～4个月。10年前，出现劳累后发憋、心悸、呼吸困难，坐起可缓解。1周前因感冒，发热、咳嗽、心悸加重，伴双下肢水肿，抗感染治疗效果不佳。后咳粉红色泡沫样痰。无高血压、冠心病、糖尿病病史。吸烟30年，平均每天2包。
查体：T37.5℃，P102次／分，R24次／分，BP110/70mmHg。神清，皮肤无黄染，肝颈静脉回流征阳性。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音粗，两肺可闻及干湿性啰音，心率102次／分，律齐。腹无异常，双下肢水肿。
特检：肺功能：FEV
/FVC为50%，FEV占预计值40％。血常规：WBC5.6×109/L，N94％。尿常规（-）。
根据上述案例，回答下列问题：
1.写出该患者最可能的诊断及诊断依据，需要与哪些疾病相鉴别？
2.为明确诊断需做哪些检查？
3.该患者的治疗原则是什么？
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