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[材料题] 病历摘要：患者男性，50岁，尿频、尿急6个月，夜尿2～3次。无尿痛，无明显排尿困难。无尿道滴白。无肉眼血尿。无腰痛。
多项选择题1.初步应做哪些检查？

A、尿常规

B、自由尿流率

C、超声测剩余尿量

D、国际前列腺症状评分(IPSS)

E、生活质量评估(QoL)

F、血PSA

G、前列腺按摩液常规检查

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.应高度怀疑哪一种病？ 提示：IPSS＝22分。QoL＝4分。尿常规无异常。最大尿流率18ml/s。超声检查无剩余尿。PSA＝6ng/ml。

A、良性前列腺增生

B、前列腺癌

C、慢性前列腺炎

D、泌尿系结核

E、膀胱炎

F、尿道炎

G、尿路结石

  • B

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多项选择题3.哪种检查能明确诊断？

A、直肠指诊

B、静脉尿路造影

C、盆腔CT

D、盆腔MRI

E、经直肠前列腺超声

F、游离PSA与总PSA的比值

G、前列腺穿刺活检

H、尿道膀胱镜检

  • G

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多项选择题4.本例前列腺癌的分期？ 提示：直肠指诊前列腺未扪及硬结。经直肠前列腺超声见前列腺外腺区有一1cm大小的低回声结节。盆腔MRI示盆腔未见肿大淋巴结，前列腺包膜完整，双侧精囊未见异常。前列腺穿刺活检提示前列腺腺癌，Gleason评分7分。

A、TNM

B、TNM

C、TNM

D、TNM

E、以上都不是

  • E

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多项选择题5.可以采用哪些治疗方案？ 提示：本例心肺功能良好。

A、化疗

B、等待观察

C、双侧睾丸切除术

D、放疗

E、根治性前列腺切除术

F、双侧睾丸切除术＋根治性前列腺切除术

G、双侧睾丸切除术＋放疗

H、双侧睾丸切除术＋化疗

I、经尿道前列腺电切术(TURP)

  • D,E

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多项选择题6.手术应在什么时候进行？ 提示：本例拟行根治性前列腺切除术。

A、穿刺活检术后1周

B、穿刺活检术后2周

C、穿刺活检术后3周

D、穿刺活检术后4周

E、穿刺活检术后5周

F、穿刺活检术后6周

G、穿刺活检术后7周

H、穿刺活检术后8周

I、穿刺活检术后9周

J、穿刺活检术后10周

  • F,G,H

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多项选择题7.手术切除范围包括哪些内容？

A、前列腺

B、双侧精囊

C、盆腔淋巴结

D、尿道膜部

E、尿道球部

F、膀胱三角区

G、双侧输尿管膀胱壁段

  • A,B,C

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多项选择题8.哪些有关盆腔淋巴结清扫的描述是正确的？

A、有助于病理分期

B、提高疗效

C、保留覆盖在髂外动脉上的淋巴组织

D、保留髂外动脉与腹下动脉之间的淋巴结

E、清除闭孔淋巴结

F、清扫范围上界超过髂总动脉分叉以上

  • A,C,E

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