试题详情
- [材料题] 患者男性,79岁。2011年6月确诊为前列腺癌,肿瘤分期为T4N0M0,血清前列腺特异抗原(PSA)为125μg/L,Gleason评分3+4分。予持续最大限度雄激素阻断治疗(曲普瑞林联合氟他胺)。2012年6月和9月复查血清PSA分别为0.065μg/L和0.051μg/L。
- 多项选择题1.建议此时对该患者采用何种治疗措施( )
A、继续最大限度雄激素阻断治疗(MAB)
B、间歇内分泌治疗(IHT)
C、停用曲普瑞林
D、停用氟他胺
E、加用己烯雌酚
F、前列腺癌根治术
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- 多项选择题2.该患者采用间歇内分泌治疗模式(IHT),以下关于IHT适应证的正确描述是( )
A、局限前列腺癌,无法行根治性手术或放疗
B、局部晚期患者
C、转移前列腺癌
D、根治术后切缘阳性
E、根治术后复发
F、局部放疗后复发
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- 多项选择题3.该患者经过两次IHT模式治疗,再次恢复MAB治疗后,于2014年345月复查血清PSA分别为3.5μg/L5.1μg/L8.3μg/L,此时正确的处理方案是( )
A、查血睾酮水平
B、停用曲普瑞林
C、停用氟他胺
D、挽救性放疗
E、前列腺切除术
F、姑息性经尿道前列腺电切术(TURP)
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- 多项选择题4.该患者睾酮处于去势水平,停用氟他胺后3个月,血清PSA降至4.7μg/L,,2014年9月复查血清PSA为9.5μg/L,此时可考虑的处理方案是( )
A、双侧睾丸切除术
B、停用曲普瑞林
C、恢复口服氟他胺
D、换用比卡鲁胺口服
E、口服地塞米松
F、低剂量己烯雌酚口服
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