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[材料题] 女性，62岁，农民。咳嗽、咳痰2周余，加重伴呼吸困难2天。现病史：患者于入院前2周“感冒”后出现间断咳嗽、咳痰症状，咳嗽剧烈，夜间明显，痰量多，为白色粘痰，偶有痰中带血，伴咽痛、吞咽困难、全身疼痛、乏力、流涕等症状，无发热、寒战，自服“感冒灵、甘草片”药物治疗2天，上述症状无明显缓解，先后就诊于当地卫生院及私人诊所，予以静脉输液治疗13天（具体不详），上述症状仍缓解不明显，且出现头晕、头痛、气短、呼吸困难，就诊于清水县医院，行胸部CT提示两肺肺炎，建议转上级医院，遂转来我院。 既往史：否认“高血压”“冠心病”“糖尿病病史”，否认“结核”“乙肝”等传染病史，无手术外伤史，无输血史，否认药物、食物过敏史，预防接种史不详。 查体：T：37.1℃，P：126次/分，R：38次/分，BP：126/87/mmHg。神志清楚，精神差，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点，双瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，口唇及颜面部略发绀，无明显三凹征。颈软，气管居中，听诊双肺呼吸音粗，可闻及广泛干、湿性啰音，心界不大，心率126次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹平坦，软，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音弱。脊柱四肢未见明显异常，双下肢无水肿，深浅反射存在，病理反射未引出。 辅助检查：血常规提示：WBC4.14×10⁹/LNeu76.6％RBC4.34×10¹²/LHB141g/LHCT40.3％PLT134×10⁹/L；降钙素原：0.52ng/ml；肾功、血糖、电解质基本正常，心肌酶示：AST112.3u/L，LDH573u/L，CK224u/L，CK－MB17.2u/L，HBDH433u/L；血气分析提示（FiO₂：45％）：PH7.518，PCO₂28mmHg，PO₂66.1mmHg，HCO₃－24.5mmol/l，BE－0.2mmol/L，Glu7mmol/l，Lac1.5mmol/l；心电图提示：大致正常心电图；心脏彩超示：左室增大，射血分数68％，室壁运动未见明显异常。胸部CT提示：两肺肺炎，肺结核？建议治疗后复查，双侧少量胸腔积液。
简答题1、该患者初步诊断为？

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简答题2、诊断依据是什么？

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简答题3、还需要与哪些疾病相鉴别？

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