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[材料题] 1.现病史 　　患者，男性，23岁，大学文化程度，无业，未婚，因“断续使用大麻后出现猜疑被害.情绪低落1年余”来院就诊。患者1年余前（大学三年级）因好奇通过互联网购买大麻吸食，用后感觉心情舒畅。起初断续使用，半年后使用频率逐渐增加，每周平均4～5次，每次0.3g左右，使用方式包括大麻烟卷及大麻饼干。2014年初开始怀疑同学害自己，走在路上总感觉被周围人关注，紧张不安，怀疑窗外有人盯着自己看。继而开始担心自己患有艾滋病，并出现心情低落，为改善情绪增加大麻的使用频率。2014年6月患者在家中食用一块半大麻饼干（具体量不详），合并饮用1／3听（约110ml）啤酒后出现幻觉，自称看见有人坐在书桌前看书，有人在跳芭蕾舞，凭空听到有人跟他讲话，感觉极度恐惧、紧张。家属发现其神情紧张、行为异常，经询问原因后得知其吸食大麻并，于是对其进行看管，强制在家1周戒断，后趁家人不备外出后再次开始复吸，用后出现乱发脾气，摔东西，用刀威胁其父母索要大麻等。2014年12月9日听到声音命令其从六楼跳下，自己爬到六楼房顶，被家属发现，急送我院。 2.既往史 　　否认重大躯体疾病史。 3.个人史 　　无殊，病前性格内向。 4.家族史 　　否认两系三代以内精神障碍史。 5.体格检查 　　未发现异常体征。 6.实验室和辅助检查 　　（1）心电图检查：窦性心律，ST段弓背向下抬高0.05～0.15mV（V4～V6）。 　　（2）头颅CT、脑电图检查正常，血常规、生化常规等检查未见异常。 7.精神检查 　　（1）意识：清晰，时间、地点、人物定向完整。 　　（2）仪态：整洁，衣着得体，无怪异姿态。 　　（3）面部表情：有时双目紧闭，神情恐惧紧张，与之接触则更显得紧张不安，警觉性高，不时旁顾左右，问及则称“有人在监视我”。 　　（4）接触交谈：多问少答，偶有大喊大叫，简单对答切题，言语表达尚流畅，语速无明显加快。 　　（5）情感：情感反应与周围环境欠协调。对住院环境也感到不安。对未来和前途感到悲观失望。病史中曾有情绪低落，自述当时少言懒动、凡事皆无兴趣和乐趣、做事没自信、睡觉增多，但在使用后情绪能缓解，自信心增强，心情愉悦。 　　（6）感知觉：存在幻听，称听到有人和我说话，命令我做事情。跳楼也是有人让我跳下去的。 　　（7）思维：思维连贯，存在关系妄想、物理影响妄想，总怀疑周围人议论自己，怀疑家里有人安装监听装置，监视自己行为。 　　（8）意志行为：意志要求减退，对未来生活无规划。情绪低落时曾有过消极言语，无具体行动。 　　（9）睡眠：睡眠欠规律。 　　（10）食欲：减退，体重下降。 　　（11）智能：正常，记忆力、计算力尚正常。 　　（12）自知力：部分存在。 8.治疗经过 　　入院后予氟哌啶醇（5mg）肌注控制兴奋躁动，奥氮平5mg／d、逐渐加量至15mg／d控制其精神症状。左洛复50mg／d起，逐渐加量至100mg／d改善抑郁情绪，尼麦角林（思尔明）营养脑细胞、改善脑循环。 　　患者肌酸激酶增高明显，可能之一为兴奋躁动导致的横纹肌溶解，予大剂量补液治疗防止急性肾衰竭的发生。 　　入院第3天后精神症状缓解，猜疑减轻。入院第9天复查肌酸激酶、心电图均恢复正常，结合认知行为治疗每周2次。2周后精神症状消失，接触交谈正常。4周后临床治愈出院。
简答题1、该患者的诊断是什么？

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简答题2、诊断依据有哪些？

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简答题3、该患者的处理方案及理由是什么？

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