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[材料题] 现病史 患者，女性，60岁，因“右全膝关节置换术后1月”入院。5年前患者上下楼梯时出现右膝关节疼痛，休息后减轻，未作特殊处理。1月前患者右膝关节疼痛加重，休息后不能缓解，不能上下楼梯，夜间疼痛影响睡眠，医院就诊，右膝关节X线检查示：“右膝关节退行性改变”，给予塞来昔布等药物治疗及中医针灸和物理治疗，右膝关节疼痛无明显缓解，为行手术治疗，门诊以“右膝关节骨性关节炎”收入医院骨科。3天后腰麻下行右全膝关节置换术，手术顺利，术后2周拆线出院。出院后患者在家自行康复训练，术后4周，右膝关节仍有肿胀疼痛，右膝关节屈伸活动受限，不能上下楼梯，就诊于康复科。 2.既往史 既往有高血压病史5年，最高血压达180mmHg/90mmHg，平时服用硝苯地平缓释片，血压控制在130mmHg/85mmHg左右；否认既往有糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、慢性肾病等病史。否认其他手术外伤史，否认家族遗传疾病史。 3.体格检查（含康复评定） （1）查体：T37.2℃，P85次/min，R18次/min，BP130mmHg/80mmHg。神志清，精神尚可，言语清晰，查体合作。头颅检查无异常，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；HR80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及。脊柱生理弯曲正常，无明显侧弯，各椎体棘突无明显压痛、叩击痛。右膝关节正中可见一长约10cm手术疤痕，愈合良好，疤痕移动度差，右膝关节轻度肿胀，膝关节周围皮温略高，右膝关节内侧压痛（＋），左膝关节无肿胀，膝关节周围皮温正常，左膝关节内侧压痛（－）；右侧髌骨活动度差，左侧髌骨活动度正常；右膝关节主动活动度（active range of motion，AROM）伸/屈：－10°/80°，左膝关节AROM伸/屈：0/120°；右股四头肌肌力3级，腘绳肌肌力4级，胫前肌肌力5－级；左股四头肌肌力5级，腘绳肌肌力5级，胫前肌肌力5级；肌围度（髌上5cm）：右侧40cm，左侧37cm。双髋、踝及各趾骨关节活动正常，余肢体各关节活动正常；双足背动脉、腘动脉搏动良好。四肢皮肤感觉正常。 （2）康复评定： 视觉模拟评分（Visual Analogue Scale/Score，VAS）：7分。 HSS评分：32分，如表62－1所示。 4.实验室及影像学检查 右膝关节X线片：右膝关节骨性关节炎，如图62－1所示。 右膝关节X线片：右全膝关节置换术后改变，如图62－2所示。 二、诊治经过 1.初步诊断 （1）右全膝关节置换术后。 （2）右膝关节功能障碍。 （3）高血压病3级，极高危组。 2.诊治经过 患者入院后给予塞来昔布胶囊0.2g，每日2次，以控制炎症、减轻疼痛；淋巴引流手法、爪型肌内效贴布消除患肢肿胀；激光疗法直接照射、气压治疗减轻膝部肿胀、疼痛；超声波治疗、音频治疗、手法放松训练减轻手术疤痕粘连；蜡疗、髌骨松动以及膝关节松动训练促进膝关节屈伸度的恢复；主动和被动关节活动度训练，增加右膝关节屈伸活动度；增加右股四头肌、腘绳肌、胫前肌以及小腿三头肌渐进抗阻训练等；步态平衡以及本体感觉训练改善患者术后右下肢本体感觉以及恢复正常步态。治疗1月后右膝关节肿胀减轻，瘢痕移动度较前改善，右膝关节周围皮温正常，右膝关节内侧压痛（±）；右侧髌骨活动度较前改善；右膝关节AROM伸/屈：0/100°；右股四头肌肌力4级，腘绳肌肌力5级，胫前肌肌力5级；肌围度（髌上5cm）：右侧38cm，左侧37cm。双髋、踝及各趾骨关节活动正常，余肢体各关节活动正常；双足背动脉、腘动脉搏动良好。四肢皮肤感觉正常。
简答题1、该患者的诊断及诊断依据是？

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简答题2、还需要与哪些疾病相鉴别？

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简答题3、该患者的处理方案及依据有？

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