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[材料题] 现病史 患者，男性，79岁，右侧大脚趾疼痛10天。10天前无明显诱因出现右侧趾疼痛，阵发性刺痛，数秒钟可缓解，反复发作数分钟，有时热水泡脚后缓解，因疼痛较轻，未在意。近4～5天来疼痛有所加重，疼痛持续时间延长至10min以上，有时伴夜间疼痛，影响睡眠，无麻木等。2～3天前家属在给患者洗脚时发现右侧趾顶端局部发红，且有触痛感，遂就诊。 2.既往史 既往2型糖尿病5年，长期服用格列吡嗪（每日2次，每次5mg）、二甲双胍（格华止）（每日1次，每次500mg）等治疗，平时血糖控制在5.5mmol/L～8mmol/L之间。2月前发生脑出血，左侧肢体偏瘫，现行康复治疗。 3.体格检查（含康复评定） 体格检查：T37℃，P78次/min，R20次/min，BP124mmHg/78mmHg。右侧趾顶端甲缘下见范围约3mm×5mm局部皮肤发红，边界不清，表面光滑，触痛（＋）。右侧足底、足趾皮肤轻触觉、痛觉减退，音叉振动觉两侧无明显异常。跟腱反射两侧对称。右侧足背动脉搏动良好，两侧对称。足趾背屈、跖屈肌力5级。踝关节无明显异常。 康复评定：视觉模拟评分法（Visual Analogue Score，VAS）评分5～6分。 4.实验室和影像学检查 （1）实验室检查：FBS7.8mmol/L，GSP7.8％，果糖胺298μmol/L。 （2）血管超声检查：双下肢动脉内膜粗糙伴多处斑块形成，局部狭窄；双下肢深浅静脉未见血栓形成。 二、诊治经过 1.初步诊断 糖尿病足，2型糖尿病，脑出血恢复期。 2.诊治经过 （1）一般治疗：包括饮食控制，药物治疗：格列吡嗪（每日2次，每次5mg）、二甲双胍（格华止）（每日1次，每次500mg）；调脂：立普妥，每晚1次，每次10mg。 （2）康复治疗：穿宽松鞋袜：原皮鞋较小且质地硬，袜子偏紧；晚上温水泡脚；夜间休息时适当垫高右足；减少康复训练（步行训练）时间；物理治疗：微波及红外线，扩张血管，改善局部血液供应；药物西洛他唑扩张毛细血管，改善血供；弥可保改善神经营养。运动治疗：分三节。第一节，取平卧位，患肢直腿抬高45°，在此位置上进行足趾屈伸训练30次，每天1～2回；第二节，平卧，患肢直腿抬高45°，在此位置上进行踝关节屈伸训练30次，每天1～2回；第三节，平卧，直腿抬高患肢45°后维持2～3min，然后平放于床上2～3min，重复5～6次，每天1～2回。其他治疗方法还有正负压治疗等。 （3）目前状况：经综合治疗1周后，患者右侧足趾疼痛感逐渐减退并消失，原发红皮肤色泽恢复正常。
简答题1、患者的诊断及诊断依据是？

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简答题2、该患者的处理方案及依据是？

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简答题3、糖尿病足的病因有哪些？

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