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[材料题] 现病史 患者，女，45岁，因“双手近端指间关节肿胀伴活动障碍半年”就诊。患者诉近半年来出现双手腕关节、掌指关节、指间关节对称性肿胀、疼痛伴活动障碍，多晨起后加重，晨僵持续时间大于1h，活动后双手近端指间关节肿胀及活动度稍好转。同时伴有下肢膝关节、踝关节肿胀，劳累后加重，卧床休息后次日晨转轻。后就诊于外院，查抗CCP抗体阳性，抗核抗体阳性，抗SSA阳性，抗dsDNA阴性，血沉（ESR）为22mm/h。目前予以口服强的松（每日10mg）、扶他林（每日2次，每次25mg）控制症状。现患者为行进一步治疗收治入院。病程中，患者饮食睡眠可，近期体重无明显下降。 2.既往史 有间质性肺病史多年，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性系统性疾病史。否认肝炎、伤寒、结核等传染病史。否认外伤、手术史。否认输血史。否认肿瘤，金属植入物病史。否认药物、食物过敏史。预防接种随社会。 3.体格检查（含康复评定） T36.5℃，P75次/min，R18次/min，BP130mmHg/75mmHg。神志清楚，发育正常，营养中等。双眼球各向活动可，睑裂无增宽，眼睑无外挛缩，角膜无外露，双眼无明显突出。双侧甲状腺未及明显肿大，质软，无压痛，未及明显血管杂音，未及明显结节。心肺腹未见明显病理性异常。脊柱四肢无畸形，大关节无红肿。双上肢细颤（－），未见胫前黏液性水肿。双侧足背动脉搏动可，双下肢不肿。双侧轻触觉、针刺觉、温度觉、振动觉、位置觉正常。四肢肌张力可，肌力Ⅴ级。双膝反射（＋），双巴氏征（－）。双手近端指间关节对称性轻度梭形肿胀，皮温略高，疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale，VAS）4分，食指与中指屈曲受限，中指尖至掌心距离约1.5cm，伸直活动范围基本正常，余关节未见明显肿胀，主动及被动范围基本正常。巴氏指数95分。 4.实验室和影像学检查 抗CCP抗体阳性，抗核抗体阳性，抗SSA阳性，抗dsDNA阴性，ESR22mm/h。 二、诊治经过 初步诊断类风湿性关节炎、手指间关节痛 诊治经过 入院后予以完善相关检查，ANA、ENA、dsDNA检查阴性，RF85.00IU/mL，双手关节X线检查未见异常。患者类风湿性关节炎诊断明确，予以类固醇激素控制病情，短波、经皮神经电刺激疗法（Transcuataneous electrical nerve stimulation，TENS）镇痛、消除肌肉痉挛，增加关节活动度训练，上下肢肌力训练预防废用性萎缩。患者目前双手关节肿胀减轻，VAS 1～2分，食指中指屈曲活动度改善。
简答题1、该患者的诊断及诊断依据为？

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简答题2、还需要与哪些疾病相鉴别？

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简答题3、该患者的康复目标和计划是？

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简答题4、类风湿关节炎的治疗有哪些？

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