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[材料题] 一、病史 1.现病史 患者，男性，70岁，鼻塞、鼻腔有分泌物1月余。 2.体格检查 鼻镜检查见左侧鼻腔内新生物。 3.实验室和辅助检查 血常规、肝肾功能、凝血全套、尿常规正常。 二、影像学资料及分析 影像学资料如图54－1～图54－4所示。 读片分析：鼻腔内翻性乳头状瘤的发生与鼻的黏膜浆液性腺体内管道系统鳞状细胞化生有关，在组织学上虽属良性，但瘤体局部具有浸润性。男女比侧为（2～4）：1，高发年龄50～70岁，单侧发病多见。 内翻乳头状瘤的影像表现具有一定的特征性，在CT或MR成像上可见病灶在从鼻腔伸入网侧副鼻窦。在MRI检查可见多呈分叶状，边界清楚。CT检查可见相邻的副鼻窦骨质吸收，如图54－1所示，若骨质有破坏时提示恶变可能。与邻近肌肉比较，病灶T₁WI多呈等、稍低信号，T₂WI多呈不均匀稍高信号，如图54－2、图54－3所示，增强扫描多为明显不均匀强化，有时可见到局部有栅栏状或脑回状表现，如图54－4所示。
简答题1、鼻腔内翻乳头状瘤的影像诊断要点是什么？

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简答题2、鼻腔内翻乳头状瘤的鉴别诊断主要有哪些？如何鉴别？

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简答题3、鼻腔内翻乳头状瘤恶变的影像表现？

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