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[材料题] 【临床病史】男性,13岁。尿频、尿急、排尿困难10余天。 【专科查体】直肠指检:前列腺Ⅰ度增大,压痛阴性,无结节,表面光滑。 【影像学检查】腹盆腔CT检查:仰卧位,扫描范围自膈顶至外生殖器,包括平扫及增强检查,层厚5mm,层间距5mm,矩阵512×512;前列腺MRI检查:仰卧位,横断位扫描,包括T₁WI、DWI、T₂WI及T₂WI脂肪抑制序列,扫描层厚为3mm,层间隔为0.5mm,矩阵512×512;辅以冠状位T₂WI,矢状位T₂WI脂肪抑制序列,平扫后行横断位、冠状位及矢状位增强扫描。 【影像图片】见图8-6-1。 【手术所见】前列腺穿刺活检。 【病理所见】前列腺肿瘤活检,结合HE染色(图8-6-2)及免疫组化结果诊断为胚胎性横纹肌肉瘤,Desmin(+),Myogenin(+),MyoD1(+),SMA(-),S-100(-),AE1/AE3(-),Vim(+),CD34(-),Ki-67(30%+)。 【病理诊断】前列腺胚胎性横纹肌肉瘤。
简答题1、诊断要点是什么?
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简答题2、鉴别诊断是什么?
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