试题详情
[材料题] 一、病史 （1）症状：男，22岁，左髋部疼痛3月，尤以夜间痛明显，有时在睡眠中痛醒，服止痛药无明显效果。 （2）体格检查：髋关节活动可，髋部软组织无肿胀，局部有轻压痛。 （3）实验室检查：无阳性发现。 二、影像学资料及分析 影像学资料如图131－1～图131－4所示。 X线平片（见图131－1）：左股骨颈下缘环形低密度包绕骨化病灶，病灶周边骨小梁轻度增生、硬化。CT冠状面重建（见图131－2）：股骨颈环形低密度环显示更为清晰，周边有硬化圈，内见一卵圆形“瘤巢”样钙化。MRI冠状面：T₁W（见图131－3）和T₂W抑脂（见图131－4）：股骨颈“瘤巢”样病灶T₁W和STIR呈偏高信号，周边低信号的硬化环包绕，病灶周围骨髓广泛水肿，关节腔少量积液。 读片分析：对怀疑骨样骨瘤的患者，显示“瘤巢”是诊断的重要依据，典型“瘤巢”通常很小（＜2cm）。本例X线平片“瘤巢”隐约可见但不很清晰，CT冠状面重建“瘤巢”位于股骨颈松质骨内，呈卵圆形低密度，中心有钙化，周边有轻度的硬化带围绕，呈典型的“牛眼征”表现，颇具特征性。MRI检查，“瘤巢”T₁W呈偏高信号，周边骨髓有反应性水肿（T₁W呈低信号，T₂W抑脂呈高信号），关节囊内见少量积液。结合患者有典型的夜间痛病史，股骨颈关节囊内骨样骨瘤的诊断可确立。
简答题1、骨样骨瘤的影像学特征是什么？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题2、骨样骨瘤的鉴别诊断是什么？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题