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[材料题] 【病历汇报】 病情 患者48岁，因“月经紊乱1⁺年，不规则阴道流血1⁺个月”，于9月25日步行入院。本院石蜡切片病理科会诊示“子宫内膜非典型增生伴癌变（高－中分化内膜样腺癌）及鳞化”。 入院时患者BP161/95mmHg，空腹血糖值7.76mmol/L，血红蛋白88.3g/L。入院后完善相关检查，并予诺和灵30R治疗高血糖，使空腹血糖控制在5.1～6.1mmol/L，餐后2h血糖控制在6.7～10.0mmol/L；予非洛地平降压治疗，血压控制在（120～140）/（70～90）mmHg。于9月29日在全身麻醉腹腔镜下行筋膜外子宫切除＋双附件切除＋盆腔淋巴结清扫术，手术顺利。术后予抗感染、补液、支持、对症治疗，术后恢复良好。 术后病理结果示：①子宫高－中分化内膜样腺癌，伴磷化，侵犯深肌层；②颈管未见累及，慢性子宫颈炎；③子宫肌壁间平滑肌瘤；④（左）输卵管可见腺癌组织，（右）慢性输卵管炎，有积水；⑤（双）卵巢见黄体囊肿；⑥（左右宫旁、左右骨盆漏斗韧带）未见癌组织，（盆腔）各种淋巴结结构均未见癌转移（其中左髂外0/2，左髂内0/1，左闭孔0/2.右髂外0/2，右闭孔0/4，左髂总、右髂内、右髂总均未见纤维脂肪组织）。 10月18日开始予多西他赛200mg，奥沙利铂110mg化疗，今日是停止化疗第6天，患者今晨复查血常规示白细胞1.6×10⁹/L，中性粒细胞0.55×10⁹/L，血红蛋白90g/L，血小板101×10⁹/L。目前患者精神状态较差，心理负担重。稍感恶心，未呕吐；感乏力，无腹痛、腹泻及便秘；食欲及睡眠均较差。 护理体查 T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/85mmHg；腹部伤口敷料清洁干燥，全身皮肤完好，无瘀点、瘀斑，无口腔溃疡。 辅助检查 血常规示白细胞1.6×10⁹/L，中性粒细胞0.55×10⁹/L，淋巴细胞0.52×10⁹/L，血红蛋白90g/L。E4A：钾3.89mmol/L，钠137.1mmol/L，氯103.6mmol/L，钙2.26mmol/L。血糖值：空腹血糖9.7mmol/L，早餐后2h血糖9.2mmol/L，中餐后2h血糖9.0mmol/L。 入院诊断：①子宫内膜中分化内膜样腺癌Ⅲ期；②子宫肌瘤；③双卵巢黄体囊肿；④右输卵管积水；⑤2型糖尿病；⑥高血压病；⑦中度贫血；⑧骨髓抑制Ⅲ度。 目前主要的治疗措施 （1）继续予补液、支持、对症治疗，维持电解质及酸碱平衡。 （2）严密监测血常规、E4A、肝肾功能等各项指标的变化。 （3）密切观察患者生命体征及化疗副作用，预防化疗后并发症。 （4）使用粒细胞集落刺激因子，如重组人粒细胞集落刺激因子（瑞白）150U皮下注射，每日2次。 （5）房间空气消毒及通风，予床旁保护性隔离措施。
简答题1、主要的护理问题有？

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简答题2、子宫内膜癌的治疗措施有哪些？

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简答题3、对于该患者，目前在护理上应注意哪些问题？

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简答题4、如何为该患者做好出院指导？

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简答题5、子宫内膜癌的预防措施有哪些？出院后如何进行随访？

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