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[材料题] 患者,男性,51岁,因“胸部外伤3日余伴胸闷”就诊。患者3d前从卡车上跌落,左侧季肋部砸伤后疼痛,至外院就诊,查胸部CT提示左侧多发肋骨骨折,胸腔积液,予以胸带固定,支持治疗。今日上午患者突感胸闷,略有气促,遂至我院就诊。查胸部CT发现左侧胸腔积液量增多,左肺下叶不张,考虑胸腔内出血。予以留置胸腔闭式引流,引流出1100ml暗红色血液。为行急诊手术,拟“外伤性血胸、肋骨骨折”收治入院。 既往史:患者否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病史。 体格检查:患者胸廓无畸形,右侧胸廓饱满,无皮下气肿,右侧胸廓动度减低;双侧胸廓压痛未及胸膜摩擦感。右侧叩诊鼓音,呼吸音减低,左侧呼吸音增强,未及湿啰音。心前区无异常隆起,HR为80次/min,律齐,杂音未闻及,无异常心音,未及心包摩擦音。 影像学检查:胸部CT:左侧第4~7肋肋骨骨折,双侧胸腔积液,左侧为甚,左侧胸腔积血可能,邻近肺组织膨胀不全。
简答题1、该患者可能诊断为,为什么?
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简答题2、处理方案及原则是什么?
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