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[材料题] 患者，男，59岁，因发现血糖升高16年，双足溃烂3个月入院。患者16年前发现血糖升高，诊断为2型糖尿病，予口服降糖药治疗，自诉血糖控制满意。 5年前出现视物模糊，予甘精胰岛素治疗，血糖控制一般。10个月前左足第一趾趾尖破溃，有脓性分泌物，在当地处理后有所好转，随后右足足背溃烂，有脓性分泌物，伴臭味，周围皮肤红肿，在当地处理后创面恶化，遂入本院内分泌科就诊。患者近3个月来，精神、食欲、睡眠欠佳，体重下降约10kg，便秘与腹泻交替，小便可。既往有脑梗死、高血压病病史。 护理体查T36.5℃，P80次/分，R26次/分，BP150/70mmHg，身高172cm，体重57kg，BMI19.27kg/m²。发育正常，营养中等，意识清晰，自动体位，双足无水肿，四肢末端痛觉减退，左足足背动脉搏动减弱（右足足背坏疽），双足10g尼龙丝检查阳性，双足震动觉阈值＞50VPT。右足足背坏疽，创面8.7cm×8.6cm，基底部100%黑色，大量脓性分泌物，恶臭，周围皮肤红肿；左足第一趾趾尖黑痂覆盖，约1.0cm×1.3cm，基底部100%黑色，无渗液，周围皮肤红肿。 辅助检查随机血糖13.4mmol/L，血酮0.0mmol/L，糖化血红蛋白5.6%；血常规示WBC11.3×10⁹/L，RBC2.36×10¹²/L，血红蛋白73g/L，N73.1%，L18.7%；总蛋白66.6g/L，白蛋白29g/L，球蛋白37.6g/L，白球比0.8；血尿素氮25.3mmol/L，血肌酐447.0μmmol/L，血尿酸510μmmol/L；尿微量蛋白124.5mg/24h，左足踝肱指数（ABI）0.8（右足未测）；眼底检查示糖尿病视网膜病变；双下肢血管彩超示双下肢动脉硬化；神经肌电图示周围神经病变。 入院诊断2型糖尿病，糖尿病足（4级），糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变；高血压、脑梗死。 目前主要的治疗措施 ①予头孢哌酮/舒巴坦抗感染。 ②予前列地尔、灯盏细辛、沙格雷酯等扩血管。 ③予比索洛尔、曲美布汀降压。 ④予甲钴胺、神经节苷脂营养神经。 ⑤予泮托拉唑护胃。 ⑥予过氧化氢、生理盐水及清创胶清除坏死组织，予清得佳凝胶保护外露肌腱及骨，予纳米银及愈邦抗炎、促进创面愈合。
简答题1、该患者目前首优的护理问题是什么？应该采取哪些护理措施？

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简答题2、该患者还有哪些护理问题？

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