试题详情
- [材料题] 病例介绍 患者,女性,42岁,机关干部,本科文化程度,因“发现左乳肿块2年”入院。 入院查体:T36.2℃,P72次/min,R19次/min,BP110/70mmHg,体重51kg,发育正常,营养中等。无心肺功能异常,无手术禁忌。入院时患者表现沉默、容易激怒,怀疑自己患乳腺癌。专科所见:双乳对称,左乳乳腺外上象限可触及一肿块,直径约3cm,质韧,边界不清,活动度欠佳,无压痛。右乳乳腺外上象限可触及一肿块,直径约1cm,质韧,活动度尚可,无压痛。诊断“双乳占位”。既往体健,否认其他内科病史,否认高血压及糖尿病史,否认肝炎、结核等传染病史,有子宫畸胎瘤手术史,否认输血史,有氨苄青霉素类药物过敏史。 辅助检查:彩超提示双乳占位。术前各项生化指标检测结果均正常。 入院后主要治疗 入院后给予二级护理,乳腺科疾病常规护理,完善相关检查,拟行手术,可根据术中快速病理检查结果确定下一步治疗方式,完善术前准备工作,择期手术。拟行手术名称:右乳肿块微创旋切术+左乳肿块切除术。患者9月12日在局麻下行右乳肿块真空辅助下微创活检术。9月13日先在局麻下做左乳肿块快速病理检查,结果示:左侧乳腺浸润性导管癌,即改全麻下行左乳腺癌改良根治术。术毕返回病房给予一级护理,生命体征监测,引流管持续负压吸引,患侧上肢制动,予抗炎治疗。术后生命体征平稳,伤口敷料外观干燥无渗出,引流管引流通畅。
- 简答题1、为了缓解患者的焦虑情绪,能配合治疗和护理。应该怎么做?
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- 简答题2、为了预防患者在围手术期并发症的发生,应采取哪些措施?
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- 简答题3、为了使患者能够主动应对自我形象的改变,应该怎么做?
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- 简答题4、为了确保患者的伤口愈合良好,无感染发生。应采取的措施是什么?
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