试题详情
[材料题] 患者，男性，52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时，在当地医院就诊，X--线照片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗炎、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物仅为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转入我院治疗。
多项选择题1.首先应继续完善的检查是

A、重新做X线照片检查

B、心电图检查

C、食道钡餐检查

D、肝、肾功能检查等

E、食管异物CT三维重建

  • E

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多项选择题2.应选择的麻醉方法是

A、局部麻醉

B、椎管内麻醉

C、全身麻醉

D、神经安定镇痛

E、以上方法均可

  • C

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多项选择题3.如果发现第5胸椎水平异物影，异物可能位于食管的哪个部位

A、食管入口

B、主动脉弓压迹

C、左支气管压迹

D、膈肌裂孔处

E、贲门

  • B

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多项选择题4.如果位于主动脉弓，且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血，手术时应注意的是

A、应选择适当型号的食管镜取出异物

B、取异物时应尽量将异物拉入食管镜内，然后将食管镜与钳子一并取出

C、为了避免食管及大血管损伤，应将异物推入胃内，让其自行排出

D、立即胸外科开胸探查取异物，并及时修复动脉

E、可暂时观察，但要加强支持治疗

  • D

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多项选择题5.术后治疗错误的是

A、术后6小时可半流质饮食

B、术后应鼻饲饮食

C、加强抗炎治疗

D、加强支持治疗

E、密切观察呼吸、血压和脉搏等

  • A

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多项选择题6.食管异物的预防下列哪项不正确

A、进食不宜过于匆忙

B、老年人佩戴假牙的，进食尤应当心

C、睡眠前应取下假牙

D、昏迷病人有假牙可以不必取下

E、全麻病人应该取下假牙

  • D

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