试题详情
[材料题] 患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。
多项选择题1.问询中，患者诉面颊部胀痛，偶有一侧面颊部、上唇及上列牙齿麻木感，对于该患者最可能的诊断是

A、左上颌窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

B、左筛窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

C、左额窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

D、左蝶窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

E、鼻腔恶性肿瘤

F、鼻中隔恶性肿瘤

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多项选择题2.为进一步明确诊断，了解病灶大小和侵犯范围，了解骨壁破坏情况，针对该患者的检查中，首选

A、鼻腔及鼻窦内镜检查

B、CT

C、MRI

D、活检及细胞涂片

E、前、后鼻镜检查

F、触诊

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多项选择题3.针对鼻腔鼻窦肿瘤，以下说法正确的是

A、发生早期转移者较少，转移部位多在颈淋巴结及颌下淋巴结

B、远处转移者极少

C、以手术切除为主的综合治疗预后最佳

D、对中晚期肿瘤，单纯放疗很难奏效

E、单纯化疗多作为一种辅助疗法或姑息疗法

F、癌较肉瘤预后为好，患者年轻者较年长者预后为好

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多项选择题4.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断有赖于

A、病史的综合分析

B、前、后鼻镜检查

C、内镜检查

D、鼻窦X线

E、CT

F、MRI

G、活检及细胞涂片

H、手术探查

I、颈淋巴结活检

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多项选择题5.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的治疗中，以下说法正确的是

A、根据肿瘤的性质、大小、侵犯范围和患者全身情况而全面考虑

B、鼻腔鼻窦恶性肿瘤以手术切除为主的综合治疗预后最佳

C、中晚期肿瘤单纯手术往往难获满意效果

D、单纯放疗，除少数对放射线特别敏感的鼻腔鼻窦恶性肿瘤外，效果不如手术

E、术前放疗加手术的综合治疗为首推

F、可考虑化疗及生物靶向治疗

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多项选择题6.临床实际工作中，针对该患者治疗叙述正确的有

A、术前术后均可行内镜检查

B、术前可行预防性放疗

C、术后可行放疗

D、定期复查，尽量避免二次手术

E、术式选择可灵活掌握

F、术后应加强随访

G、可酌情选择化疗药物

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