试题详情
- [材料题] 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。
- 多项选择题1.下列描述符合正常脑脊液特征的是
A、淡黄色水样液体
B、无色、清亮水样液体
C、淡红色液体
D、乳白色液体
E、黄色黏稠液体
F、红色浑浊液体
- B
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- 多项选择题2.如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊
A、观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
B、采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C、采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D、鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
E、采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
F、采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液
- B
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- 多项选择题3.根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是
A、行患侧鼻腔填塞
B、应用抗生素治疗,预防感染
C、降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合
D、限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量
E、保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗
F、发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗
- A,F
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- 多项选择题4.确诊脑脊液鼻漏后,下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法
A、放射性核素ECT法
B、MRI检查
C、CT检查
D、鼻内镜检查法
E、X线平片检查
F、椎管内注射标记物法
- A,D
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- 多项选择题5.鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位
A、鼻腔顶前部
B、鼻腔顶后部
C、蝶筛隐窝
D、中鼻道
E、下鼻道
F、咽鼓管咽口
- E
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- 多项选择题6.脑脊液鼻漏发生后,保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的
A、预防感冒
B、应用抗生素治疗
C、锻炼身体,增强体质
D、冲洗鼻腔以减少分泌物
E、限制饮水量及食盐摄入量
F、降低颅内压,促进漏孔愈合
- C,D
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