试题详情
- [材料题] 患者,女性,41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。
- 多项选择题1.患者入院后需行哪些检查
A、纯音测听
B、声导抗
C、桥小脑角MRI
D、耳声发射
E、ABR
F、甘油试验
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题2.患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道0.3mm占位性病变,内耳道扩大。最有可能的诊断是
A、上皮样囊肿
B、面神经鞘瘤
C、听神经瘤
D、脑膜瘤
E、慢性中耳炎颅内并发症
F、脑膜瘤
- C
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- 多项选择题3.关于本病的临床特点,以下叙述正确的是
A、多见于30~60岁的成人,男性发病率较女性高
B、多为单侧发病
C、该肿瘤一般生长缓慢
D、为桥小脑角处最常见的恶性肿瘤
E、临床表现如耳鸣、听力下降多呈渐进性加剧趋势
- B,C,E
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- 多项选择题4.关于本病叙述正确的有
A、大多数患者表现为突然发作的旋转性眩晕
B、可出现同侧周围性面瘫
C、晚期病人可出现颅内高压性头痛,恶心,呕吐,视力障碍,小脑功能障碍症状
D、患者言语识别率多有明显下降
E、增强MRI检查可早期发现内耳道内5mm以上的肿瘤
F、手术并发症主要为出血、脑神经损伤、空气栓塞、脑脊液漏
- B,C,F
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- 多项选择题5.本病的治疗方法,叙述不恰当的是
A、确诊后应尽早手术
B、小听神经瘤可选用γ-刀或X-刀治疗
C、颅内压高者可行γ-刀治疗
D、γ-刀治疗后复发者不可再行手术治疗
E、脑干或小脑受压者可行γ-刀治疗
F、手术以尽可能大范围彻底切除肿瘤为原则,可以牺牲周围组织
- C,D,E,F
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- 多项选择题6.本病关于耳科领域手术治疗,叙述不恰当的是
A、无实用听力者,可经迷路入路手术
B、内耳道内肿瘤<1.5cm者,可取颅中窝入路手术
C、大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路
D、经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路
E、经迷路入路易损伤面神经
F、颅中窝入路因损伤大,现已很少采用
- D,E,F
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