试题详情
[材料题] 患者,女性,41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。
多项选择题1.患者入院后需行哪些检查

A、纯音测听

B、声导抗

C、桥小脑角MRI

D、耳声发射

E、ABR

F、甘油试验

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题2.患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道0.3mm占位性病变,内耳道扩大。最有可能的诊断是

A、上皮样囊肿

B、面神经鞘瘤

C、听神经瘤

D、脑膜瘤

E、慢性中耳炎颅内并发症

F、脑膜瘤

  • C
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多项选择题3.关于本病的临床特点,以下叙述正确的是

A、多见于30~60岁的成人,男性发病率较女性高

B、多为单侧发病

C、该肿瘤一般生长缓慢

D、为桥小脑角处最常见的恶性肿瘤

E、临床表现如耳鸣、听力下降多呈渐进性加剧趋势

  • B,C,E
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多项选择题4.关于本病叙述正确的有

A、大多数患者表现为突然发作的旋转性眩晕

B、可出现同侧周围性面瘫

C、晚期病人可出现颅内高压性头痛,恶心,呕吐,视力障碍,小脑功能障碍症状

D、患者言语识别率多有明显下降

E、增强MRI检查可早期发现内耳道内5mm以上的肿瘤

F、手术并发症主要为出血、脑神经损伤、空气栓塞、脑脊液漏

  • B,C,F
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多项选择题5.本病的治疗方法,叙述不恰当的是

A、确诊后应尽早手术

B、小听神经瘤可选用γ-刀或X-刀治疗

C、颅内压高者可行γ-刀治疗

D、γ-刀治疗后复发者不可再行手术治疗

E、脑干或小脑受压者可行γ-刀治疗

F、手术以尽可能大范围彻底切除肿瘤为原则,可以牺牲周围组织

  • C,D,E,F
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多项选择题6.本病关于耳科领域手术治疗,叙述不恰当的是

A、无实用听力者,可经迷路入路手术

B、内耳道内肿瘤<1.5cm者,可取颅中窝入路手术

C、大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路

D、经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路

E、经迷路入路易损伤面神经

F、颅中窝入路因损伤大,现已很少采用

  • D,E,F
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