试题详情
[材料题] 患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。
多项选择题1.首先应继续完善的检查是

A、血常规及凝血四项

B、心电图

C、鼻内窥镜检查

D、鼻窦CT

E、胸片

  • A

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多项选择题2.哪项不是病史询问重点

A、既往病史

B、家族史

C、近期是否吃过特殊食物

D、排便情况

E、是否是外伤或手术后引起的出血

  • D

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多项选择题3.若患者血常规和凝血四项异常，应进行哪种检查

A、肝肾功能检测

B、心脏彩超

C、鼻窦CT检测

D、支气管镜检查

E、内外源性凝血因子检测

  • E

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多项选择题4.目前对该患者的处理，哪项不恰当

A、抗炎、止血药物应用

B、补液支持治疗，维持生命体征的稳定

C、立即行鼻内窥镜鼻腔探查

D、完善相关检查，明确病因

E、检查鼻腔填塞情况，必要时行后鼻孔填塞

  • C

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多项选择题5.检查结果显示凝血酶原因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ明显低于正常值，且患者发病前吃过来历不明的狗肉，我们应考虑的疾病是

A、急性粒细胞性白血病

B、灭鼠药中毒

C、再生障碍性贫血

D、血小板减少性紫癜

E、血友病

  • B

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多项选择题6.对该患者处理不恰当的是

A、输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂

B、输注红细胞，纠正贫血状态

C、维生素K1治疗

D、行肝肾功能等相关检查，排除灭鼠药造成的多器官损伤

E、可适当松动鼻腔填塞物

  • E

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