试题详情
[材料题] 患者男，65岁。"慢支"史15年，咳嗽、咳痰加重1周伴呼吸困难、意识模糊2小时入院。体检：T36．5℃，P130/min，R29/min，BP 130/80mmHg，端坐位，桶状胸，双上中肺野可闻及散在湿啰音，颈静脉充盈，心率130/min，律齐，肝于肋下可触及约1横指，双下肢指凹性水肿。
多项选择题1.对明确患者意识障碍原因最有帮助的指标有

A、血气分析

B、血常规

C、血生化

D、全胸片

E、B超

F、凝血指标

G、中心静脉压测定

  • A,C,D

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多项选择题2.可能的诊断有(提示：血气分析示：pH7．35，PaCO 85mmHg,PaO 50mmHg,BE-2．0mmol/L。胸片：双肺散在斑片、条索阴影。心电图：窦性心动过速，顺时针转位。)

A、慢性肺源性心脏病

B、慢性阻塞性肺气肿

C、Ⅰ型呼吸衰竭

D、Ⅱ型呼吸衰竭

E、急性冠脉综合征

F、左心衰竭

  • A,B,D

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多项选择题3.正确的治疗是(提示血电解质正常，血常规：WBC 135×10／L，中性92%。)

A、积极抗炎是关键

B、西地兰0．4mg缓慢静脉推注，目标心率<90/min

C、积极利尿

D、地高辛+安体舒通口服改善心功能

E、持续吸氧，5L/min

F、硝酸甘油持续静脉点滴扩血管

G、积极化痰

  • A,D,G

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