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[材料题] 女性,20岁。高热伴双手关节肿痛1个月,水肿10天。查体:T:39.2℃,双手掌指关节、近端指间关节肿胀,有压痛,活动受限。双下肢水肿。化验示:尿蛋白(+++)、尿RBC 20个/HP,血清白蛋白23g/L。ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性。
多项选择题1.该患者初步诊断是

A、类风湿关节炎

B、干燥综合征

C、急性肾炎

D、风湿性关节炎

E、系统性红斑狼疮

F、混合性结缔组织病

  • E
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多项选择题2.除外抗ds-DNA抗体,下列也是该病特异性抗体的是

A、ANA

B、抗U1-RNP抗体

C、抗Sm抗体

D、抗Jo-1抗体

E、抗SSA抗体

F、抗SSB抗体

  • C
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多项选择题3.关于该病,以下不正确的是

A、ESR增快

B、CRP增高

C、血清补体增高

D、血清补体降低

E、抗dsDNA抗体代表疾病活动性

F、抗Sm抗体代表疾病活动性

  • C,F
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多项选择题4.根据病情下列适当的治疗措施是

A、血浆置换

B、非甾体抗炎药

C、糖皮质激素

D、糖皮质激素+环磷酰胺

E、甲泼尼龙冲击

F、糖皮质激素+羟基氯喹

G、糖皮质激素+霉酚酸酯

  • D,G
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