试题详情
- [材料题] 病历：患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。
- 多项选择题1.提问：应首先考虑哪种疾病？
A、急性胃炎
B、急性阑尾炎
C、消化性溃疡穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
F、急性胆囊炎
- E
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- 多项选择题2.提问：急性胰腺炎腹部CT可出现
A、腹水
B、胆囊缩小
C、胰腺增大
D、脂肪坏死
E、肝脏囊性变
F、肝脏增大
- A,C,D
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- 多项选择题3.提问：急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是
A、血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高
B、尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C、血淀粉酶持续3～5天
D、尿淀粉酶持续7～14天
E、淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
F、尿淀粉酶升高比血淀粉酶早
- A,B,C,D
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- 多项选择题4.提问：引起淀粉酶升高的疾病是
A、胆石症
B、肠梗阻
C、急性心肌梗死
D、急性胰腺炎
E、胃肠道穿孔
F、慢性胃炎
- A,B,D,E
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- 多项选择题5.提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是
A、腹痛
B、腹胀
C、恶心
D、呕吐
E、脂肪泻
F、反酸
- E
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- 多项选择题6.提问：下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是
A、脂肪酶
B、淀粉酶
C、脱氧核糖核酸酶
D、糜蛋白酶
E、核糖核酸酶
F、胰蛋白酶
- D,F
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- 多项选择题7.提问：急性重症胰腺炎的病理特点是
A、钙皂斑
B、脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C、腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D、坏死灶外周有炎性细胞包绕
E、静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
F、干酪样坏死
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题8.提问：对急性胰腺炎诊断分型有意义的检查是
A、血淀粉酶升高
B、血钙降低
C、血氧分压下降
D、血压下降
E、胁腹部及脐周出现紫色淤斑
F、尿淀粉酶升高
- B,C,D,E
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- 多项选择题9.提问：对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是
A、黄疸
B、上腹部疼痛向腰背部放射
C、尿糖阳性
D、血淀粉酶增高
E、CRP明显升高
F、尿淀粉酶升高
- E
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- 多项选择题10.提问：急性胰腺炎的内科治疗应包括
A、禁食、胃肠减压
B、抑制胃酸分泌
C、抗菌药物的应用
D、糖皮质激素抗炎
E、镇痛
F、抑制胰腺分泌
- A,B,C,D,F
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