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风湿病(案例分析题)
| 2020 | 章节练习 |
| 14.00分 | 4题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、患者，女，28岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。
- 多项选择题1>.西乐葆主要有哪些副作用
A、胃肠道反应
B、肾脏毒性
C、肝脏毒性
D、骨髓抑制
E、胎儿毒性
- 多项选择题2>.来氟米特的副作用有哪些
A、腹泻
B、瘙痒
C、可逆性肝酶升高
D、脱发
E、皮疹
- 多项选择题3>.关于类风湿关节炎的叙述正确的是
A、类风湿关节炎在最初的1～2年间进展很快
B、可采用非甾类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗
C、糖皮质激素长期足量应用
D、在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略
E、生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段，目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子（TNF）拮抗剂
- [材料题] 2、患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。
- 多项选择题1>.为明确诊断，门诊辅助检查主要包括哪些项目
A、血常规
B、尿常规
C、骶髂关节X线片
D、生化检查
E、HLA-B27
- 多项选择题2>.为明确诊断，应进一步完善哪项检查
A、风湿抗体
B、血沉
C、免疫球蛋白
D、骶髂关节磁共振
E、C反应蛋白
- 多项选择题3>.根据检查结果，该患者诊断为
A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、皮肌炎
D、干燥综合征
E、风湿热
F、强直性脊柱炎
- [材料题] 3、患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10
次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。
- 多项选择题1>.门诊初步诊断
A、上呼吸道感染
B、肺炎
C、支气管炎
D、系统性红斑狼疮
E、风湿热
- 多项选择题2>.进一步检查包括
A、ASO
B、血沉
C、心电图
D、血常规
E、C反应蛋白
- 多项选择题3>.最可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、肺炎
C、支气管炎
D、系统性红斑狼疮
E、风湿性心脏炎
- 多项选择题4>.社区医院医生进一步处理包括
A、给予青霉素静滴
B、给予改善心脏循环的药物
C、转诊至上一级医院诊治
D、给予左氧氟沙星静滴
E、物理降温
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