试题详情
[材料题] 患者男性，80岁，因冠心病入院治疗，入院当天夜间突发排尿困难，伴下腹憋胀。追问病史，既往排尿困难伴夜间尿频2年余，未予治疗。
多项选择题1.初步考虑应重点检查泌尿生殖系统中的部位是

A、肾

B、输尿管

C、膀胱

D、前列腺

E、尿道

F、睾丸

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多项选择题2.［提示］查体：下腹部耻骨上区叩诊呈浊音, 上界位于脐下3cm，压痛明显。无移动性浊音。直肠指检: 肛门括约肌张力正常，前列腺体积约鸡蛋大小, 质韧，表面光滑, 中央沟消失，未扪及硬结, 无触痛。目前，首先考虑的诊断为

A、良性前列腺增生症

B、前列腺癌

C、急性尿潴留

D、尿道狭窄

E、尿道结石

F、神经源性膀胱

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多项选择题3.根据患者目前情况，合理的治疗措施是

A、立即行开放性前列腺摘除术

B、下腹部温敷

C、经尿道前列腺电切术(TURP)

D、留置尿管

E、前列腺微波治疗

F、服用α1受体拮抗剂

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多项选择题4.［提示］患者留置尿管后，间断夹闭尿管, 共引流出尿液1000ml，随后持续开放尿管引流, 患者次日行B超检查，提示双肾无扩张、积水, 前列腺增大，约90ml。血前列腺特异抗原(PSA)检查, PSA水平为21ng/ml(正常参考范围0～4ng/ml)。根据以上检查结果，可采取的合理处理为

A、耻骨上膀胱穿刺造瘘术

B、继续留置导尿管，1～2周后拔除尿管

C、继续α1受体拮抗剂

D、前列腺磁共振检查

E、前列腺穿刺活检术

F、1个月后复查PSA

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