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[材料题] 65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。
多项选择题1.下列控制心率的治疗首选

A、利多卡因缓慢静脉注射

B、普萘洛尔缓慢静脉注射

C、毛花苷C缓慢静脉注射

D、维拉帕米缓慢静脉注射

E、美西律缓慢静脉注射

F、美托洛尔静脉注射

  • C

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多项选择题2.该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米，一天发生腹泻后出现心慌，心电图示频发室性期前收缩，心率58次／分，应该采取的措施包括

A、应用甲氧明

B、应用临时起搏器

C、应用利多卡因

D、应用阿托品

E、停用地高辛

F、补钾

G、应用硝酸甘油

  • C,E,F

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多项选择题3.下列哪些因素可导致心功能不全的再发

A、肺梗死

B、限钠摄入

C、严重贫血

D、呼吸道感染

E、情绪激动

F、急性心肌缺血发作

G、应用降压药

H、减慢心室率

I、补钾

J、应用利尿剂

K、应用洋地黄制剂

  • A,C,D,E,F

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多项选择题4.夜间阵发性呼吸困难的发生机制是

A、夜间迷走神经张力过高

B、夜间交感神经张力过高

C、肺活量减少

D、小气管收缩

E、平卧位血液重新分配

F、夜间心率减慢

G、肺活量增大

H、小气道舒张

I、回心血量减少

  • A,C,D,E

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