试题详情
- [材料题] 患者女,31岁。诊断为系统性红斑狼疮3年,曾使用糖皮质激素治疗1年后停用,之后未诊治。近6个月患者出现活动耐力减低,平地行走300m出现气短、心悸;间断有下肢轻度水肿。尿量无明显减少,大便正常。查体:T36.5℃,BP90/70mmHg;颈静脉充盈;双肺呼吸音清,无啰音;心界向左扩大,HR90次/分,律齐,P
亢进,剑突下2/6级收缩期杂音;肝肋下5cm;双下肢轻度压凹性水肿。
- 多项选择题1.结合患者基础疾病、症状和查体,考虑为( )
A、左侧心力衰竭
B、右侧心力衰竭
C、全心衰竭
D、肺间质纤维化
E、库欣综合征
F、肥厚型心肌病
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- 多项选择题2.根据目前病史特点,初步检查包括( )
A、心电图
B、心脏彩色超声
C、右心导管
D、血NT-proBNP
E、冠状动脉造影
F、电生理检查
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- 多项选择题3.(提示:ECG:右心导联T波倒置。心脏彩色超声:左心室舒张末期内径39mm,LVEF=66%,右心室内径(横径)45mm,收缩功能减低;右房室瓣中大量反流,反流速度为4.5m/s,估测肺动脉收缩压96mmHg;少量心包积液。)下一步检查应选择( )
A、右心导管检查
B、心脏MRI
C、肺血管CT成像
D、肺血流通气显像
E、心肌活检
F、直立倾斜试验
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- 多项选择题4.心导管检查应该获得的指标有( )
A、右心房压力
B、肺动脉压力
C、心排血量
D、肺动脉楔压
E、肺动脉混合静脉血血氧饱和度
F、右房室瓣反流量
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