试题详情
- [材料题] 男性,55岁。气急胸闷3年,近1个月症状加重,不能平卧2d入院。体检:心界扩大,心率110次/min,律齐,心尖部第一心音减弱,有收缩期杂音Ⅱ级。两肺底有散在细湿啰音。半年前曾作超声心动图检查显示左心腔明显扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,少量心包积液。冠状动脉造影示左前降支有50%的狭窄。
- 多项选择题1.最可能的诊断是
A、冠心病
B、扩张型心肌病
C、心包炎
D、肺源性心脏病
E、风心病
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- 多项选择题2.入院后第1天.患者气急加重,心率130次/min,心尖部出现舒张期奔马律,频发房性早搏,此时首选治疗是
A、多巴酚丁胺静脉滴注
B、毛花苷C(西地兰)静脉注射
C、维拉帕米静脉注射
D、普罗帕酮(心律平)静脉注射
E、硝酸甘油静脉滴注
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- 多项选择题3.经治疗后症状好转,1个月后突然胸骨后剧烈疼痛、烦躁不安,心率100次/min,房颤。心电图示V1~V5导联有异常Q波,S-T段呈弓背样抬高,此时最可能的诊断是
A、变异型心绞痛
B、冠心病心肌梗死
C、急性心包炎
D、急性肺梗死
E、冠状动脉栓塞
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- 多项选择题4.此时最佳治疗是
A、硝酸甘油静脉滴注
B、利多卡因静脉滴注
C、溶栓治疗
D、激素
E、紧急球囊扩张冠状动脉成形术
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