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[材料题] 患者男，78岁，因"发作性胸痛3年，加重伴憋气3h"就诊。患者3年前发作性胸痛，持续数小时，当地医院诊断为前壁心肌梗死，未行再灌注治疗，药物治疗后缓解，未规律服药。3h前患者活动后突然出现胸骨后闷痛，同时伴有憋气、乏力、全身大汗，来院急诊。高血压病史10年，血压最高170／100mmHg，平时规律服用硝苯地平缓释片，效果可。吸烟史20支/d×50年；否认药物过敏史。查体：T36.1℃，P132次／分，R26次／分，BP60/30mmHg;痛苦面容，意识清楚，精神差，皮肤、巩膜无黄染，脉搏细速，颈静脉无充盈，颈动脉搏动较弱；双肺可闻及明显湿啰音，心音低钝；双下肢无水肿。
多项选择题1.急诊应首先考虑做的辅助检查有（ ）

A、心电图

B、超声心动图

C、胸部X线片

D、肺动脉CTA

E、心肌酶或肌钙蛋白

F、BNP或NT-proBNP

G、D-二聚体

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多项选择题2.（提示：ECG：窦性心动过速，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，V～V导联QS波。）应该考虑的疾病有（ ）

A、急性前壁心肌梗死

B、急性下壁心肌梗死

C、急性心包炎

D、肥厚型心肌病

E、急性肺栓塞

F、主动脉夹层

G、心源性休克

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多项选择题3.应采取的治疗措施有（ ）

A、抗血小板

B、抗凝

C、调脂稳定斑块

D、利尿药

E、大量补液

F、急诊PCI

G、主动脉内球囊反搏（IABP）辅助循环

H、多巴胺维持血压

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多项选择题4.（提示：冠状动脉造影见图38～图40。）此时的治疗策略为（ ）

A、放弃介入治疗

B、选择急诊CABG

C、冠状动脉内溶栓

D、前降支介入治疗

E、右冠状动脉介入治疗

F、回旋支介入治疗

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