试题详情
[材料题] 患者女,55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,持续不缓解,既往无心脏病史。
多项选择题1.以下酶学等检查可能阳性的是( )

A、肌钙蛋白

B、乳酸脱氢酶(LDH)

C、肌红蛋白

D、肌酸激酶同工酶(CK-MB)

E、肌酸磷酸激酶(CPK)

F、天门冬氨酸氨基转移酶

G、白细胞

  • C
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多项选择题2.关于cTn,叙述正确的有( )

A、是明确ACS诊断和危险分层的重要依据之一

B、与传统的心肌酶如CK、CK-MB比较具有更高的敏感性和特异性

C、cTn数值升高或升高后降低,并至少有1次数值超过参考值上限,提示心肌损伤坏死

D、开始升高时间为心肌梗死起病后4~8h

E、峰值时间一般为心肌梗死起病后10~24h

F、持续时间一般为24~48h

  • A,B,C,E
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多项选择题3.cTn升高还可见于( )

A、主动脉夹层

B、急性肺栓塞

C、脑卒中

D、严重心动过速和过缓

E、骨骼肌损伤

F、急性肾损伤

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题4.提示溶栓再通的指标有( )

A、冠状动脉造影TIMI1级

B、冠状动脉造影TIMI3级

C、心电图太高的ST段于2h内回降>50%

D、胸痛于2h内基本消失

E、2h内出现再灌注心律失常或低血压状态

F、血清CK-MB峰值提前出现在发病14h之内

G、C+E

H、D+E

I、C+D+F

  • B,G,I
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多项选择题5.可作为ACS近期及远期预后指标的有( )

A、cTn

B、CK-MB

C、BNP

D、hs-CRP

E、IL-6

F、CEA

  • A,B,C,D
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