试题详情
- [材料题] 患者男,40岁,因"间断胸闷10d"就诊。患者10d前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,不伴大汗,休息同时含服异山梨酯约5min后缓解。1d前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3min后缓解。后再次发作而就诊。既往体健,吸烟史20~30支/d×20年,少量饮酒。查体:T36.2℃,P86次/分,R18次/分,BP145/90mmHg;双肺未闻及干、湿性啰音,HR86次/分,律齐,未闻及杂音;肝、脾不大;双下肢无水肿。
- 多项选择题1.该患者初步诊断为( )
A、冠心病、初发型心绞痛
B、冠心病、恶化型心绞痛
C、冠心病、变异型心绞痛
D、急性心肌梗死
E、心脏神经症
F、心脏X综合征
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- 多项选择题2.根据目前病史特点,确定初步诊断的检查包括( )
A、血心肌坏死标志物
B、心电图、24h动态心电图
C、血生化
D、超声心动图
E、冠状动脉CTA
F、心电图运动试验
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- 多项选择题3.(提示:冠状动脉CTA:右冠状动脉不规则斑块,中段狭窄70%。)可采用的治疗措施有( )
A、急诊介入治疗
B、溶栓治疗
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、美托洛尔
F、急诊CABG
G、氯吡格雷
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- 多项选择题4.关于不稳定型心绞痛的心电图改变,叙述错误的有( )
A、心绞痛发作时明显ST段压低有预后意义
B、发作时可出现心律失常
C、心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛
D、每次心电图检查均异常可能与伴随高血压有关
E、发作时心电图与未发作时心电图比较更有诊断意义
F、发作时心电图ST段抬高不能诊断为不稳定型心绞痛
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