试题详情
[材料题] 患者男性，82岁，因"间断头晕2年"来诊。2年以来曾多次测量血压发现血压增高，但未接受治疗。查体：BP170/60mmHg，P65次/分，余无特殊异常发现。
多项选择题1.此患者明确诊断为高血压，目前应予以的治疗是

A、立即静脉应用降压药物

B、立即舌下含服硝苯地平

C、口服长效钙通道阻断剂(CCB)

D、口服β-受体阻滞剂

E、联合应用长效CCB与ACEI

F、联合应用3种降压药物，以使血压尽快达标

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多项选择题2.此患者的降压治疗目标值是

A、<160/90mmHg

B、<150/90mmHg

C、<140/90mmHg

D、<130/80mmHg

E、<150/80mmHg

F、<140/80mmHg

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多项选择题3.［提示］患者服用长效CCB2天后，在家自测血压无明显降低, 遂来医院复诊。门诊测量血压仍为170/60mmHg。下一步处理方案是

A、继续院外治疗方案，1周后复诊

B、加用ACEI或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)

C、加用噻嗪类利尿剂

D、加用β-受体阻滞剂

E、将CCB加至最大剂量

F、在CCB基础上加用ACEI和利尿剂

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多项选择题4.治疗3周后患者来院复诊，BP130/50mmHg。下一步处理是:

A、无需处理，继续原治疗方案

B、在CCB治疗基础上加用ACEI，力争将收缩压控制在<140mmHg

C、立即停药，以免血压进一步降低

D、将CCB剂量减半

E、加用硝酸酯类药物，以免降压过程中发生冠状动脉缺血

F、嘱患者增加食盐摄入量，以适当升高舒张压

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