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[材料题] 患儿男性，12岁，因“体检发现脂肪肝1周”就诊。1周前学校组织体检时发现中度脂肪肝，血脂及血糖升高。追问病史，4年前暑假体重开始增加，逐渐变胖，食欲旺盛，喜食可乐等饮料和奶油冰激凌等零食，活动后气喘吁吁，睡觉打呼噜。既往史：3岁时曾从床上跌落致前额起包，无慢性疾病与长期药物服用史。家族史：爷爷患高血压、糖尿病15年，无肥胖、先天遗传代谢病和传染病患者。查体：身高155cm，体重70kg，血压110/70mmHg，肥胖外貌，五官端正，毛发未见异常，颈部皮肤发黑并呈“鸡皮样”改变，心肺无异常，肝脾不大，脊柱与四肢未见畸形和异常，正常男孩外生殖器。
多项选择题1.患儿应做的常规检查有

A、腹部B超

B、肝肾功能

C、血脂、血糖

D、糖耐量试验

E、生长激素

F、血胰岛素

G、血皮质醇

H、脑部CT或MRI

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多项选择题2.［提示］实验室检查：血TG、LDL-C及血糖升高, 糖耐量轻度异常；血皮质醇水平正常; 腹部B超示中度脂肪肝，双肾上腺未见异常; 脑部MRI未发现异常。患儿的临床诊断为

A、综合征

B、Bardet-Biedl综合征

C、Carpenter综合征

D、Cohen综合征

E、Cushing综合征

F、综合征

G、单纯型肥胖

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多项选择题3.对患儿应实施的治疗措施有

A、饮食调理

B、加强运动

C、心理行为矫正

D、家庭学校共同参与改变不良的生活、饮食习惯

E、给予药物奥利司他

F、腹腔镜胃捆扎术

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多项选择题4.［提示］经实施饮食调理、加强运动和心理治疗相结合的综合措施，2年后体重为72kg, 2年增加了2kg，身高167cm; BMI为25.82kg/m2，虽有下降, 但仍在肥胖界值点以上。复查B超示仍为中度脂肪肝、血脂及血糖升高、糖耐量轻度异常。患儿下一步的治疗措施有

A、饮食调理

B、加强运动

C、心理行为矫正

D、家庭学校共同参与改变不良的生活、饮食习惯

E、给予药物二甲双胍

F、腹腔镜胃捆扎术

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