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[材料题] 患儿,男,6岁。因发热1周有余,皮疹3天就诊,伴咽痛、纳差、乏力。应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:体温39.7℃,心率128次/分,呼吸25次/分,血压108/75mmHg,精神弱,咽峡部充血明显,扁桃体充血肿大,表面有白色渗出,右颌下和颈部可触及3~4粒蚕豆大小淋巴结,活动,无粘连及压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。
多项选择题1.该患儿的诊断应主要考虑( )。

A、传染性单核细胞增多症

B、猩红热

C、扁桃体炎

D、急性传染性肝炎

E、颈淋巴结结核

F、麻疹

G、皮肤黏膜淋巴结综合征

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多项选择题2.有助于诊断的首选检查为( )。

A、血常规

B、血病毒抗体测定

C、血沉

D、血清嗜异凝集反应

E、淋巴结活检

F、骨髓穿刺

G、血培养

H、胸片

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多项选择题3.该患儿检查:血常规: Hb116g/L。WBC15.2×109/L,L0.70, N0.24,PLT342×109/L。异型淋巴细胞占23%, 血EB病毒IgM(+),目前应主要考虑( )。

A、淋巴瘤

B、扁桃体炎

C、白血病

D、坏死性淋巴结炎

E、传染性单核细胞增多症

F、噬血细胞综合征

G、幼年型类风湿性关节炎

H、皮肤黏膜淋巴结综合征

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多项选择题4.此患儿目前的治疗应包括( )。

A、卧床休息,对症处理

B、静脉注射人白蛋白

C、阿昔洛韦静脉注射

D、泼尼松

E、血浆输注

F、抗生素

G、静注大剂量丙种球蛋白

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多项选择题5.EB病毒感染有可能出现的合并症是( )。

A、角膜溃疡

B、急性感染性多神经根炎

C、肾结石

D、胃穿孔

E、肺炎、胸膜炎

F、脑炎

G、噬血细胞综合征

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