试题详情
- [材料题] 患儿男性,1岁8个月,反复咳嗽伴喘息近4个月。近4个月患儿反复咳嗽,有痰不易咳出,伴有喘息,活动后明显,经抗感染及平喘治疗效果欠佳。4个多月前患儿因“重症肺炎”在当地住院治疗15天,好转出院。查体:神清,精神好,可见轻度三凹征,双肺可闻及痰鸣音和喘鸣音,心脏听诊无殊,腹平软,肝脾未及,神经系统检查(-)。CT检查如图2所示。
- 多项选择题1.根据病史及CT检查,此患儿最可能的诊断是
A、支气管肺炎
B、支气管哮喘
C、肺发育不全
D、闭塞性细支气管炎(BO)
E、肺结核
F、肺囊肿
G、肺脓肿
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- 多项选择题2.符合闭塞性细支气管炎(BO)高分辨CT的影像学改变有
A、支气管扩张
B、支气管壁增厚
C、肺叶大片实变
D、纵隔向一侧偏移
E、马赛克灌注征
F、有胸腔积液影像
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- 多项选择题3.下列属于闭塞性细支气管炎临床诊断标准的是
A、有发热,白细胞增多
B、发病之前有感染或其他原因所致的细支气管损伤史
C、持续或反复喘息或咳嗽、呼吸促,运动不耐受,持续6周以上
D、双肺闻及广泛哮鸣音、湿啰音,持续6周以上
E、肺功能提示小气道阻塞性通气功能障碍或混合性通气功能障碍
F、支气管舒张试验多为阴性
G、胸部高分辨CT提示马赛克灌注征,支气管扩张,支气管壁增厚
H、排除其他原因引起的咳嗽
I、有明确过敏史
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- 多项选择题4.闭塞性细支气管炎(BO)的诊断金标准是
A、对糖皮质激素敏感
B、肺活检,病理诊断
C、痰培养阳性
D、肺功能检查证实
E、血氧饱和度低
F、血气分析有二氧化碳潴留
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