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[材料题] 男，6岁，高热24d，呈稽留热型，应用多种抗生素治疗无效。查体：精神反应好，未见卡疤，肝肋下2cm。X线胸片示双肺布满大小、密度均匀一致的小颗粒影，双肺门淋巴结肿大。既往体健。WBC 22×10/L，N 0.80，L 0.18，RBC 4.5×10/L，Hb110g/L。
多项选择题1.为及早确诊，应首选哪项检查

A、胃液寻找含铁血黄素细胞

B、结核菌素试验

C、血普通细菌培养

D、胸CT检查

E、类风湿因子

  • B

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多项选择题2.最可能的诊断是

A、特发性肺含铁血黄素沉着症

B、郎汉斯细胞组织细胞增多症

C、血源性肺脓肿

D、幼年类风湿性关节炎全身型

E、急性血行播散型肺结核

  • E

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多项选择题3.有助于确诊的病史为

A、病前1个月，面色开始苍黄

B、类风湿性疾病的家族史

C、结核病密切接触史

D、病前2个月，手部有小的刀割伤

E、居住地域和环境

  • C

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多项选择题4.最合理的处理为

A、继续更换抗生素治疗

B、激素治疗

C、抗肿瘤治疗

D、联合抗结核药物和激素治疗

E、抗风湿药物

  • D

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