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[材料题] 患者女性,75岁,咳嗽2周,少量白痰,活动耐力下降。发热6天,T38.5℃。2型糖尿病30年,服用二甲双胍治疗。吸烟30年,10支/d。查体:R20次/min,意识清楚,左下肺可闻及支气管呼吸音,左下肺少量湿啰音,双肺散在干啰音。外周血WBC15.3×109/L,胸部X线片见图12。
多项选择题1.初步考虑的诊断是

A、左侧胸膜炎

B、左肺脓肿

C、左肺炎

D、左肺不张

E、左肺结核

F、急性左心衰竭

G、胸腔积液

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多项选择题2.应选择的经验性治疗方案是

A、亚胺培南+万古霉素

B、阿米卡星+氟康唑

C、头孢曲松+阿奇霉素

D、左氧氟沙星

E、伏立康唑

F、SMZco

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多项选择题3.抗感染治疗3天,患者体温37.8℃.WBC10×109/L, 随后体温再次上升,伴左胸痛, 深呼吸或咳嗽加重,痰量增多, 黄色脓性,有臭味。CT检查结果见图13。此时需要考虑的疾病包括   

A、肺癌

B、肺脓肿

C、胸腔积液

D、支气管扩张

E、肺结核

F、侵袭性曲菌感染

G、毛霉菌

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多项选择题4.对诊断和治疗最有意义的检查是

A、经皮肺活检

B、开胸肺活检

C、支气管镜

D、PET-CT

E、胸腔积液穿刺+培养

F、G试验及GM试验

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