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[材料题] 患者男性,26岁。“三多一少”症状10年,不规则胰岛素治疗,血糖波动大,因“意识障碍”急诊入院。
多项选择题1.该患者在进行体格检查时可能出现的体征有

A、中度脱水

B、血压80/65mmHg

C、膝反射极弱

D、右上肺语颤增强

E、呼气为烂苹果味道

F、巴宾斯基征阳性

G、脑膜刺激征阳性

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多项选择题2.经检测,患者血糖15mmol/L, 血钠135mmol/L,血钾3.4mmol/L, 二氧化碳结合力12mmol/L,尿素氮15mmol/L, 尿糖(+++),尿酮体(+++), 尿蛋白(++)。主要治疗方案为

A、中枢兴奋剂

B、纠正酸中毒

C、补充体液

D、应用小剂量普通胰岛素

E、应用小剂量精蛋白锌胰岛素

F、补钾,纠正电解质紊乱

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多项选择题3.经上述抢救治疗后患者意识清醒,酸中毒纠正, 酮体转阴,恢复每日三餐及睡前注射胰岛素。近日夜里出现多汗、心悸、手抖, 晨起查血糖10.3mmol/L。应才去的处理措施为

A、增加晚餐用量比重

B、调换胰岛素类型

C、加大早餐前胰岛素用量

D、减少睡前胰岛素剂量

E、减少晚餐前胰岛素用量

F、监测凌晨血糖

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