试题详情
- [材料题] 患者女,48岁,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15 d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500 ml,腹泻10余次,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:BP 100/60 mmHg;心、肺无异常;腹平软,剑突下压痛,肝、脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。
- 多项选择题1.为明确诊断应立即选择的检查项目包括
A、胃液分析
B、血清胃泌素测定
C、胃镜
D、生长抑素受体闪烁扫描
E、血生化
F、肠镜
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- 多项选择题2.下一步治疗应包括(提示 实验室检查:血钾3.0 mmol/L;血清胃泌素500 pg/ml;胃液pH 3.2。胃镜:食管多处糜烂及陈旧性出血,胃底黏膜粗大、肥厚,胃窦部黏膜明显充血,十二指肠球部及降部可见数处大小不等糜烂及溃疡。)
A、予质子泵抑制剂
B、予胃黏膜保护剂
C、补液
D、予生长抑素类似物奥曲肽
E、静脉应用喹诺酮类抗生素
F、纠正低钾血症
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- 多项选择题3.为进一步明确诊断应选择的检查包括(提示 经上述处理后患者腹痛、腹泻等症状明显改善。)
A、胃泌素激发试验
B、腹部MRI
C、生长抑素受体闪烁扫描
D、经皮肝门静脉分段采血
E、选择性动脉胰泌素注射试验
F、腹部CT平扫及增强
G、肠镜检查
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