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模拟试题二

2019模拟试题
125.00分42题
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多项选择题1、以下哪些情况需要考虑Bartter综合征( )

A、低钾血症，一般难以用补钾的方法纠正。

B、24小时尿钾在正常水平

C、代谢性碱中毒、低氯血症

D、低肾素血症、高醛固酮血症

E、高肾素、高醛固酮血症，血压正常

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多项选择题2、双胍类降糖药的降糖机制是

A、刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

B、减少胃肠道对葡萄糖的吸收

C、抑制肝糖原分解

D、增加糖的无氧酵解

E、改善外周组织对胰岛素的抵抗

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[材料题] 3、患者男，27岁。因反复四肢乏力1月余入院。患者无明显诱因出现多饮多尿、四肢乏力、麻木、疼痛，下肢明显，严重时不能站立。在当地查血钾2.7mmol／L，经补钾后症状曾略缓解。
多项选择题1>.进一步还需询问( )

A、慢性腹泻病史

B、高血压病史

C、心慌、手抖等甲亢症状

D、用药史：甘草片、胰岛素、茶碱、支气管舒张剂等

E、家族史

F、补钾治疗用量及缓解情况

多项选择题2>.为明确诊断进一步需要做哪些检查，除了( )

A、血压监测

B、甲状腺功能

C、血常规

D、肾上腺CT

E、皮质醇节律

F、动脉血气分析

G、血钾、24小时尿钾

H、胰升糖素试验

I、卧立位试验

多项选择题3>.(提示 进一步检查结果显示：患者血压正常，24小时尿钾152mmol(当天血钾2.8mmol／L)，尿氯70mmol／L;动脉血气分析：pH7.482，HCO30.5mmol／L，余大致正常；甲状腺功能：FT、FT、TSH正常。)考虑患者可能为( )

A、原发性醛固酮增多症

B、Bartter综合征

C、Gitelman综合征

D、Liddle综合征

E、肾素瘤

F、肾小管酸中毒

G、肾动脉狭窄

多项选择题4>.最后患者考虑Bartter综合征，治疗上可选择( )

A、氯化钾、枸橼酸钾等补钾药物

B、螺内酯等保钾利尿剂

C、前列腺素酶抑制剂

D、ACEI

E、糖皮质激素

F、免疫抑制剂

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