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代谢性疾病（案例分析题1）
| 2019 | 章节练习 |
| 148.00分 | 42题 |
| 200分钟 | 0元 |
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- [材料题] 1、 患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2 cm×2 cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8 mmol/L。
- 多项选择题1>.根据糖尿病足Wagner分级法，该患者糖尿病足属于
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
- 多项选择题2>.为进一步评估该患者糖尿病足病，优先考虑的检查是
A、下肢血管造影
B、经皮氧分压测定
C、足X片线
D、神经系统检查，特别是足部压力测定
E、应用探针探查
- 多项选择题3>.对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是
A、抗感染治疗
B、减轻足底压力
C、改善循环功能
D、戒烟
E、修剪胼胝
- [材料题] 2、 患者女，12岁，因“进行性肌无力2年余”来诊。查体：四肢肌肉明显萎缩，肌张力降低，肌力减退。经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型。
- 多项选择题1>.该型糖原累积症的遗传方式为
A、常染色体显性遗传
B、常染色体隐性遗传
C、伴X隐性遗传
D、伴X显性遗传
E、伴Y隐性遗传
- 多项选择题2>.其发病机制主要是
A、缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B、缺乏脱支酶
C、缺乏分支酶
D、缺乏酸性α-l,4-葡萄糖苷酶
E、缺乏糖原合成酶
- 多项选择题3>.该病最有希望的治疗方法为
A、日间多次少量进食以维持正常血糖水平
B、高蛋白低糖饮食
C、加强呼吸肌锻炼
D、骨髓移植
E、GAA酶替代疗法
- [材料题] 3、 患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2 h血糖12.4 mmol/L。
- 多项选择题1>.患者可诊断为
A、1型糖尿病
B、2型糖尿病
C、空腹血糖调节受损
D、类固醇性糖尿病
E、糖耐量异常
- 多项选择题2>.首选降糖方案为
A、磺脲类降糖药
B、注射胰岛素
C、饮食和运动＋双胍类降糖药
D、饮食控制
E、吡咯列酮
- 多项选择题3>.以下生化指标中，达到糖尿病临床控制目标的是
A、空腹血糖＜4.3 mmol/L，餐后2小时血糖＜7.2 mmol/L，糖化血红蛋白＜4.0%
B、空腹血糖＜6.1 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0 mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%
C、空腹血糖＜7.2 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3 mmol/L，糖化血红蛋白＜6.8%
D、空腹血糖＜7.8 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3 mmol/L，糖化血红蛋白＜8.0%
E、空腹血糖＜8.3 mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0 mmol/L，糖化血红蛋白＜10.0%
- 多项选择题4>.若该患者同时患有高血压，其血压控制目标为
A、≤140/90 mmHg
B、≤100/60 mmHg
C、≤120/70 mmHg
D、≤110/60 mmHg
E、≤130/80 mmHg
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