试题详情
[材料题] 患者，男性，65岁。既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1~V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病史8年。
多项选择题1.患者的主要诊断应该是（ ）。

A、高血压危象

B、急性左心衰竭

C、急性肺水肿

D、急性心肌梗死

E、急性主动脉夹层

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多项选择题2.患者肌钙蛋白不升高的原因是（ ）。

A、可能不是心肌梗死

B、肌钙蛋白不够敏感

C、发作距离采血时间太短，外周血测不出

D、可能是变异型心绞痛发作

E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

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多项选择题3.处置不正确的是（ ）。

A、重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗

B、直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗

C、立即嚼服阿司匹林

D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂

E、如果血容量允许，可适量给予利尿剂

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