试题详情
[材料题] 患者，男性，38岁。因反复空腹痛半年，排黑便1次就诊。查体：BP125/75mmHg，HR90次/min，R12次/min，SpO₂96%。神志清楚，精神可。口唇红润。颈软。两肺呼吸音清，未闻及啰音。心律齐。腹软，左中上腹压痛，无反跳痛。双下肢无水肿。查血常规：Hb90g/L。粪潜血：阳性。考虑上消化道出血。
多项选择题1.患者下一步的治疗是

A、留观治疗

B、预约胃镜

C、预约钡剂造影检查

D、急诊胃镜

E、抑酸

F、输血

G、送入抢救室

H、禁食

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多项选择题2.［提示］患者就诊期间突然出现大口呕血，晕倒在地。急诊医生立即到场处理。此时患者转醒。查体: BP90/50mmHg，HR140次/min, R20次/min，SpO₂95%, 神志清楚，反应迟钝, 皮肤湿冷，面色苍白。四肢无力。复查血常规: Hb66g/L。 患者治疗包括

A、预约钡剂造影检查

B、输血

C、留观治疗

D、急诊胃镜

E、预约胃镜

F、禁食

G、送入抢救室

H、抑酸

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多项选择题3.［提示］患者在急诊胃镜检查期间仍有持续出血，神志逐渐转为呼之不应。 合理的处理为

A、使用血管活性药物将血压提升至正常下限

B、暂停胃镜，稳定生命体征

C、气管插管

D、使用血管活性药物将血压提升至正常

E、继续胃镜，至完成检查

F、心电监护

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多项选择题4.［提示］给予患者气管插管，快速补液、输血及血管活性药物治疗后, 将血压维持在正常下限。再次进行胃镜检查，发现为胃内小动脉出血, 给予钛夹止血。经输血等治疗后神志转醒。 止血后治疗为

A、抑酸

B、保留气管插管

C、禁食

D、心电监护

E、使用血管活性药物将血压提升至正常下限

F、使用血管活性药物将血压提升至正常

G、拔除气管插管

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