试题详情
[材料题] 患者女, 36岁, 1个月前劳累后出现发热,体温最高39 ℃,伴双膝关节肿胀、疼痛,双手出现红斑、肿胀,轻度瘙痒, 2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑,表面脱屑,随后皮疹扩大,光照后加重,双小腿出现淤点、淤斑,双足后跟出现血疱。
多项选择题1.为明确诊断主要的检查项目包括(提示 体格检查:血压115/75 mmHg,体温38 ℃,膝关节稍肿胀。皮肤情况:结膜苍白,鼻翼及面颊部蝶形水肿性暗红斑片,表面黏着性鳞屑,褐色色素沉着。耳郭变薄,上有暗红斑、脱屑。双手背、双小腿屈侧对称分布淤点,部分融合成淤斑,双足后跟、足跖可见血疱。双足趾甲周暗红斑。)

A、血、尿常规

B、皮肤病理

C、电解质

D、清蛋白、球蛋白

E、肾功能

F、自身抗体

G、补体C3、C4

  • A,B,E,F,G
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多项选择题2.目前应主要考虑的疾病是(提示 实验室检查:WBC 2.32 ×10/L,Hb 88 g/L,尿PRO(+++),血沉66 mm/h,抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体阳性。)

A、亚急性皮肤红斑狼疮

B、过敏性皮炎

C、盘状红斑狼疮

D、多形红斑

E、湿疹

F、系统性红斑狼疮

G、银屑病

  • F
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多项选择题3.还应采取的其他治疗措施包括(提示 予泼尼松40 mg/d,2周后患者病情好转,体温恢复正常,皮疹好转。)

A、抗组胺药

B、补钙

C、外用药

D、羟氯喹

E、补钾

F、补充多种维生素

G、保护胃黏膜

  • B,C,D,E,F,G
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多项选择题4.需要预防的并发症还应包括(提示 患者治疗4周后,尿液检测发现真菌。)

A、高血压

B、视网膜病

C、消化道出血

D、菌血症

E、皮肤萎缩

F、糖尿病

G、皮肤毛细管扩张

  • A,B,C,E,F,G
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